Pagamento del ticket
Per gli assistiti che non hanno nessuna forma di esenzione, la compartecipazione massima alla spesa è di Euro 36,15 per ogni ricetta che può contenere fino a 8 prestazioni della stessa branca specialistica.
PRESTAZIONI ESENTI
La vigente normativa (D. lgs 124/1998) esclude comunque le seguenti tipologie di prestazioni specialistiche dalla compartecipazione alla spesa sanitaria (ticket):
- tutela della maternità, limitatamente alle prestazioni definite dal D.M. 673/1995 e s.m.
- prevenzione e diffusione dell’HiV, limitatamente all’accertamento dell’infezione, in favore di soggetti appartenenti a categorie a rischio, comportamenti a rischio o incidentalmente esposti all’infezione,
- promozione della donazione di sangue, organi e tessuti, limitatamente alle prestazioni connesse all’attività di donazione,
- tutela di soggetti danneggiati da complicanze irreversibili a causa di vaccinazioni obbligatorie, trasfusioni e somministrazione di emoderivati limitatamente alle prestazioni indicate dalla L. 25/02/1992, n.210,
- i vaccini per le vaccinazioni non obbligatorie, quelli previsti da programmi regionali per la prevenzione di malattie infettive dell’infanzia.
In base a quanto disposto dalla Legge Finanziaria 2007, dal 1° gennaio 2007 sono soggette a ticket di 25,00 Euro le prestazioni di pronto soccorso non seguite da ricovero codificate come codice bianco.
Dal 1° ottobre 2011 talune prestazioni di Pronto Soccorso sono soggette a compartecipazione alla spesa, le tariffe sono regolamentate come di seguito specificato:
Ticket al Pronto Soccorso – Tariffe in vigore dal 1° ottobre 2011
| CODICE | PRIORITA’ DI ACCESSO ALLE CURE | CON SOLA VISITA MEDICA DI PRONTO SOCCORSO | CON PRESTAZIONI STRUMENTALI, DIAGNOSTICHE, CONSULENZE SPECIALISTICHE |
|---|---|---|---|
| BIANCO | Non urgente | Euro 25,00 | Euro 75,00 |
| VERDE | Accesso di bassa priorità | Non dovuto | Euro 50,00 |
| GIALLO | Accesso rapido alle cure | Non dovuto | Non dovuto |
| ROSSO | Accesso immediato alle cure | Non dovuto | Non dovuto |
Sono esclusi dal pagamento del ticket di pronto soccorso i seguenti casi:
- i traumatismi, se il trauma è avvenuto entro le 24 ore dall’accesso in pronto soccorso e le fratture;
- gli avvelenamenti acuti;
- gli infortuni sul lavoro riconosciuti dall’INAIL;
- gli accessi seguiti da ricovero o da decesso del paziente;
- i pazienti accolti in osservazione breve in pronto soccorso o in reparto;
- i pazienti inviati da un altro pronto soccorso.
Sono confermate tutte le esenzioni per:
- età inferiore ai 14 anni;
- esenti per malattia cronica (ex DM 329/1999);
- esenti per malattia rara (ex DM 279/2001);
- persone con una percentuale di invalidità superiore al 67%;
- esenti per condizione soggettiva (es. maternità);
- esenti per motivi di reddito.